사건 개요

※ 가급적 육하원칙이 포함되도록 구체적으로 작성해 주시기 바랍니다.

바라는

조치사항

위와 같은 진술은 모두 사실임을 확인합니다.

년    월    일

진술자 :            (서명)

조사자 :            (서명)

	한국외국어대학교 인권센터

진 술 서
성 명	(서명)	신분		소속
전화 번호		이메일
대상자 분류	피해자 / 행위자 / 제3자
본인은 년 월 일 한국외국어대학교 인권센터에 출석하여 다음과 같이 발생한 사건에 관하여 서면 진술합니다.